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閻小萍:萃取中西醫(yī)藥之精華 開創(chuàng)風(fēng)濕治療新華章

《中華英才》半月刊 作者:陳寶珍 陳潔 2021-01-05 16:13

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編者按:習(xí)近平總書記指出,中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。當(dāng)前,中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī),希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)的偉大征程中譜寫新的篇章。

凡大醫(yī)治病必先發(fā)大慈惻隱之心

藥王孫思邈提出,凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。晝夜寒暑,饑渴疲勞,一心赴救。

2015年12月21日上午,在中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科閻小萍主任的診室前,坐滿了排隊(duì)就診的患者。11點(diǎn)半,當(dāng)患者謝女士走進(jìn)診室準(zhǔn)備找閻大夫訴說病情時(shí),閻主任說:“抱歉,請(qǐng)您稍等一下。”患者一愣,正在迷茫時(shí),看見閻主任額頭滲出了汗,她站起來轉(zhuǎn)過身,從白大褂的兜里拿出幾塊餅干,匆匆吃了兩片,再拿起杯子喝了一口水,隨后洗洗了手,轉(zhuǎn)回身來坐在桌案旁,她抱歉地笑了笑說:“對(duì)不起了,忙活了一上午,血糖有點(diǎn)低,吃兩塊餅干墊墊。讓你久等了。最近你感覺怎樣?血沉指標(biāo)下來了多少?”患者謝女士說:“大夫您辛苦了。我的血沉降下來了,一直吃您的藥,我的癥狀明顯好轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在的問題是到年底了,感覺藥費(fèi)負(fù)擔(dān)有點(diǎn)大……”閻主任號(hào)脈后向?qū)W生們講解了病例,然后告訴患者:“今天,我把方子調(diào)整一下,這次藥費(fèi)應(yīng)該能降低一些,你還可以把方子里最名貴的藥材‘炮甲珠’,在第一次煎服之后,按照我之前教你的辦法處理一下再次使用,這樣可以降低藥材的使用成本,增加療效…… ”

此時(shí),一位拿著火車票的患者匆匆擠進(jìn)診室,找分診的護(hù)士咨詢說:“護(hù)士,我掛的是今天上午閻主任的號(hào)。閻大夫的出診時(shí)間到12點(diǎn),馬上快結(jié)束出診了,估計(jì)等輪到我看病要等到下午了??墒?,我的火車票是下午兩點(diǎn)的,怎么辦呀。”診室里醫(yī)護(hù)人員安撫患者說:“您看,閻主任早晨8點(diǎn)就到了醫(yī)院,一直在問診開方。患者多,每個(gè)病人都是要望聞問切,主任看病認(rèn)真,所以快下班了,還有這么多患者沒看上。但是,您別著急,主任一般都會(huì)加班給大家看完,才去吃中午飯的?!?/p>

特需診室外,患者之間交流著看病心得。從河北來的患者劉女士,一年多來一直在服用閻主任的藥方,回憶起當(dāng)初坐著輪椅來就醫(yī)的情形,她激動(dòng)地說:“我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院大夫說我站不起來了,當(dāng)時(shí)我都絕望了,經(jīng)過閻主任治療,我現(xiàn)在擺脫了輪椅,基本做到了生活自理,雖然一個(gè)月要來北京一次,但是我還是堅(jiān)持找閻主任開方?!睆膬?nèi)蒙古來的患者家屬說:“七年前,經(jīng)過閻主任治療,我兒子的病情明顯好轉(zhuǎn),但是最近一年,生活不規(guī)律,病情有所復(fù)發(fā),所以再次來北京找閻主任?!?/p>

快到下午一點(diǎn)了,當(dāng)最后一名患者拿到了閻主任開的藥方,滿意地離開后,閻主任才和學(xué)生們離開診室,快步向餐廳方向走去。70歲的閻小萍大夫常年堅(jiān)持出診、查房、講學(xué)以及參加國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。這樣緊張忙碌地出診,只是閻小萍主任春夏秋冬365天中,最普通的一個(gè)工作日。

榮譽(yù)再多成就再大也不如患者的笑容

2015年12月23日,閻小萍主任在中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科住院部的辦公室里接受了記者的專訪。她手指著手機(jī)新聞,興奮地告訴記者,您看新華社的最新新聞報(bào)道:中共中央總書記習(xí)近平致信祝賀中國中醫(yī)科學(xué)院成立60周年,向長期奮戰(zhàn)在中醫(yī)藥戰(zhàn)線的同志們致以誠摯問候。習(xí)總書記指出,中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。當(dāng)前,中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī),希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)的偉大征程中譜寫新的篇章。

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閻小萍教授在第四、五批及全國優(yōu)秀人才傳承拜師儀式上與領(lǐng)導(dǎo)合影

她讀完新華社的報(bào)道后,高興地說:“現(xiàn)在真是天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī),我們廣大中醫(yī)藥工作者應(yīng)增強(qiáng)民族自信,向屠呦呦學(xué)習(xí)勇攀中醫(yī)藥學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、運(yùn)用好,在建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)的偉大征程中譜寫新的篇章?!?/p>

她又說:“中醫(yī)藥博大的文化底蘊(yùn),幾千年來一直熠熠生輝。醫(yī)術(shù)又稱作仁術(shù)。醫(yī)生要有一顆仁愛之心,把救死扶傷作為行醫(yī)的第一準(zhǔn)則。要懷著一顆仁愛之心和對(duì)生命的敬畏之心來治病救人,用精湛的醫(yī)術(shù)救治病人,用高尚的醫(yī)德關(guān)懷病人,這是祖國醫(yī)學(xué)帶給我們的啟示。”

閻小萍今年70多歲了,個(gè)頭不高,氣度不凡,花白頭發(fā),面色紅潤,帶著紫紅框的眼鏡,舉手投足間透著中醫(yī)大夫特有的溫文爾雅的氣質(zhì)。幾十年來閻小萍主任在中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病方面進(jìn)行了大量科研工作,承擔(dān)了國家中醫(yī)藥管理局、國家科技部“十五”、“十一五”攻關(guān)及國家自然科學(xué)基金,北京中醫(yī)管理局課題、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金重點(diǎn)課題。多次獲得中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)(著作)獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng)及中日友好醫(yī)院院級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二、三等獎(jiǎng);2006年獲中國醫(yī)師協(xié)會(huì)第三屆“中國醫(yī)師獎(jiǎng)”;榮獲2008年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)“推動(dòng)風(fēng)濕病學(xué)術(shù)發(fā)展貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”,同時(shí)享受國務(wù)院特殊津貼。

閻小萍先后榮獲衛(wèi)生部的優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀黨務(wù)工作者等榮譽(yù),她還兼任中日友好醫(yī)院黨委委員兼支部書記等黨務(wù)工作,長期參加各類黨員、專家義診等活動(dòng)。提起這些學(xué)術(shù)成就及獲得的榮譽(yù),閻小萍只是微微一笑,她坦言道:“這些榮譽(yù)都不是最重要的,我最高興的事情就是看見患者病情好轉(zhuǎn),身體得到恢復(fù),生活質(zhì)量得到改善。每當(dāng)看到患者見我時(shí)露出笑臉,就是我最大的欣慰。”

閻大夫小時(shí)候的身體并不好,得過風(fēng)濕熱,從小就是吃藥打針,當(dāng)?shù)弥嗅t(yī)可以不打針就能治病時(shí),她對(duì)中醫(yī)充滿了好奇和欽敬,希望自己將來能成為一名中醫(yī)大夫,為病人解除痛苦。1964年閻小萍以第一名的成績考入天津中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。學(xué)習(xí)六年畢業(yè)后,分配到在醫(yī)院工作,當(dāng)看見很多骨關(guān)節(jié)患者因?yàn)殛P(guān)節(jié)變形、受傷而導(dǎo)致行動(dòng)不便,生活能力下降時(shí),因?yàn)樾r(shí)候自己也有過關(guān)節(jié)疼痛的經(jīng)歷,她格外同情這些患者,于是她毅然選擇了中醫(yī)藥治療風(fēng)濕類疾病作為學(xué)術(shù)方向。

1992年,在人民大會(huì)堂舉行的全國首批名老中醫(yī)招收徒弟儀式上,47歲的閻小萍正式拜焦樹德教授為師。此后,閻小萍長期追隨焦老出診、講學(xué)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng),深得焦老的真?zhèn)?。拜師學(xué)習(xí)期間,閻小萍隨身帶著筆記本,把焦老在工作、教學(xué)中講到的重點(diǎn)以及談話中的思想火花,隨時(shí)隨地記到本子上。為了記錄下老師的每一句話,閻小萍自創(chuàng)了一套速記手法,比如給“中”字花個(gè)圈代表“中醫(yī)理論”四個(gè)字,給“中”字上加個(gè)艸 字頭,就代表“中醫(yī)藥”三個(gè)字……每天晚上回家后,她要把白天記錄的速寫筆記,再還原成學(xué)習(xí)心得記錄在案。當(dāng)學(xué)徒期滿畢業(yè)時(shí),閻小萍作為徒弟中代表,再次在人民大會(huì)堂宣讀畢業(yè)論文。

拜師學(xué)習(xí)期間,工資中的獎(jiǎng)金部分停發(fā),而中醫(yī)涉及到的文獻(xiàn)資料等工具書價(jià)格不菲,閻小萍買不起這些工具書,便自帶葡萄糖瓶子裝上白開水,并帶上一個(gè)面包到王府井書店和圖書館去查資料。她一去就是一天,邊閱邊查邊記……

50余年行醫(yī)路上,閻小萍始終不渝地推進(jìn)中醫(yī)風(fēng)濕病治療,她曾在焦老師的指教下,總結(jié)出了很多有效的治療方法。她自擬的“補(bǔ)腎強(qiáng)督方”中草藥及“補(bǔ)腎舒脊顆?!痹簝?nèi)制劑,并將專利成功轉(zhuǎn)讓給同仁堂集團(tuán)。她先后診治強(qiáng)直性脊柱炎病人上萬例,取得顯著效果。她發(fā)明的強(qiáng)直性脊柱炎體育醫(yī)療操,幫助患者更快地恢復(fù)了健康。

閻小萍主任昔日是名師的高徒,今天已經(jīng)成為了享譽(yù)全國的名老中醫(yī)藥專家,承擔(dān)起帶名師徒弟的任務(wù)。作為北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,北京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師,中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)師承博士生導(dǎo)師、全國名老中醫(yī)焦樹德教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,她已帶教及培養(yǎng)出博士研究生17人、碩士研究生19人、北京市“1.25工程”培養(yǎng)拔尖人才1人、帶徒弟及培養(yǎng)全國優(yōu)秀人才和省部級(jí)優(yōu)秀人才10余人。

低調(diào)沉穩(wěn)推陳出新錐處囊中厚積薄發(fā)

作為在中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕免疫疾病的權(quán)威專家,閻小萍在強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等的臨床與研究工作取得了驕人的成績。閻小萍是中醫(yī)“五連環(huán)”及“綜合化序貫”治療理念與方法的創(chuàng)始人。此理念與療法在國家中醫(yī)藥管理局“十一五”、“十二五”的“診療方案”和“臨床路徑”中得以推廣應(yīng)用,并取得很好的療效。中醫(yī)五連環(huán)序貫療法,是國家中醫(yī)藥管理局“十一五”、“十二五”重要科研成果。

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為WHO傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目授課后與負(fù)責(zé)人留影

中醫(yī)“五連環(huán)”和“綜合強(qiáng)化”序貫療法將傳統(tǒng)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引、針灸、透藥、募療、腧療、灸療、火針、蠟療等方法,與傳統(tǒng)中醫(yī)思想與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備相結(jié)合,針對(duì)不同病理、不同程度的患者,通過靜脈引絡(luò)、體質(zhì)療法、祛邪通絡(luò)、固本康復(fù)、功能恢復(fù),嚴(yán)格遵循“辨證施治”法則,通過“望聞問切”,制定因時(shí)制宜、因人制宜、因病施治、一人一方、一病一方、對(duì)癥治療的治療方案。是一種恢復(fù)機(jī)體內(nèi)部及機(jī)體與環(huán)境的平衡、內(nèi)外雙修、標(biāo)本兼治的系統(tǒng)綜合療法。

閻小萍教授認(rèn)為,中醫(yī)“五連環(huán)”與“綜合強(qiáng)化序貫治療”的理念與療法之所以能取得如此了不起的醫(yī)學(xué)奇跡,主要在于此療法對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)精華的萃取與創(chuàng)新、對(duì)風(fēng)濕病發(fā)病機(jī)理透徹的掌握和解析,做到了縮短風(fēng)濕患者康復(fù)時(shí)間、增強(qiáng)免疫能力、改善血液循環(huán)、恢復(fù)人體機(jī)能,長久鞏固療效等其他療法難以達(dá)到的效果。很多風(fēng)濕病患者一次治療康復(fù)后,很多年內(nèi)都不再犯。這讓中醫(yī)五連環(huán)療法在風(fēng)濕骨病患者中獲得了良好口碑,口口相傳,所以選擇采用此項(xiàng)療法的患者越來越多,中醫(yī)五連環(huán)序貫療法治愈人數(shù)也就越來越多。

閻小萍主任在海外參加國際交流期間有個(gè)職業(yè)病,每到外國先找當(dāng)?shù)厥欠裼兄嗅t(yī)館,中藥房,只要有中藥店必要進(jìn)去看看,了解中醫(yī)藥在海外的發(fā)展。閻主任發(fā)現(xiàn)同仁堂在很多國際大城市都設(shè)有分店,出于對(duì)百年老店同仁堂的信任,閻小萍主任把自己多年研制,獲得國家發(fā)明專利的藥方,經(jīng)中日友好醫(yī)院,交由同仁堂負(fù)責(zé)投入深研及開發(fā)工作。

閻小萍說,我們科室經(jīng)常有海外的病人在就診,曾經(jīng)有個(gè)澳洲病人在出院后,因?yàn)樵诎闹拶I不到補(bǔ)腎強(qiáng)督方,特意買了600付中藥帶回到澳洲。有不少地方的藥廠曾經(jīng)找到我,找到中日友好醫(yī)院,提出高額的專利費(fèi)、轉(zhuǎn)讓費(fèi)等優(yōu)惠條件,希望得到此藥方。但是,當(dāng)同仁堂藥廠在眾多治療風(fēng)濕藥品中選定了我的藥方,提出合作時(shí),我們也選擇交給同仁堂。我的目的只有一個(gè),把好藥留在世界上,把中國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)傳承下去。

雖然是中醫(yī)名家,但是閻小萍主任并不保守,她說,醫(yī)學(xué)是高尚的事業(yè),醫(yī)者應(yīng)具美好的品性品德,醫(yī)者仁心,無論是中國的孫思邈還是希臘的希波克拉底,中賢西哲心意相通。在行醫(yī)中,她靈活運(yùn)用西醫(yī)的理論和方法,推崇中西醫(yī)結(jié)合。

閻小萍主任說:我很崇拜鄧小平,他說不論白貓、黑貓,能抓到耗子就是好貓。我以為,不論中醫(yī)還是西醫(yī),我們共同面對(duì)的是一個(gè)病癥,要排除門第觀念,應(yīng)該多學(xué)科合作,團(tuán)結(jié)起來,找到最好的治療手段,只要能為患者解除病痛,哪種方式適合患者,就用哪種。比如,中醫(yī)自古就提出“辨證論治”,而西醫(yī)提出“個(gè)體化治療”,這其實(shí)是異曲同工。中醫(yī)西醫(yī)沒有必要抗衡和對(duì)立,應(yīng)該合作借鑒,為病人服務(wù),共同攀越醫(yī)學(xué)高峰。

10多年前,已經(jīng)是全國名醫(yī)的閻小萍為了擴(kuò)大和增強(qiáng)中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科的實(shí)力,60多歲時(shí)來到協(xié)和醫(yī)院的門診和病房學(xué)習(xí),每天坐著公交車早出晚歸,不辭辛苦,在協(xié)和醫(yī)院和同行交流學(xué)習(xí)中,有不懂的地方就問,隨時(shí)記錄筆記。憶往昔,作為中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科科主任及學(xué)術(shù)帶頭人,閻小萍大夫支持鼓勵(lì)并幫助科內(nèi)的大夫去協(xié)和進(jìn)修,現(xiàn)在科里的副主任醫(yī)師們都先后在協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

閻小萍時(shí)刻關(guān)注國際上風(fēng)濕免疫科的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),美國風(fēng)濕科年會(huì)和歐洲風(fēng)濕病年會(huì),她力爭每年都要參加。最近幾年,閻小萍欣喜地注意到,國際最新的風(fēng)濕免疫科治療方案經(jīng)常與自己提出的中醫(yī)藥治療理念不謀而合。比如在2014年和2015年美國風(fēng)濕病年會(huì)學(xué)術(shù)交流大會(huì)上,西醫(yī)專家在治療規(guī)范中提出風(fēng)濕病的治療要關(guān)注“物理治療”并且又著重提出“水上運(yùn)動(dòng)優(yōu)于水下運(yùn)動(dòng)”的概念。游泳是很好的健身活動(dòng),但是閻大夫一直提醒病人要做一只“旱鴨子”,鼓勵(lì)患者在床上做蛙泳的動(dòng)作,而不是在涼水游泳池中游泳。閻小萍主任提倡健康教育、體育醫(yī)療,早在2000年就制作了風(fēng)濕病人運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)光盤,指導(dǎo)病人做緩解病情的運(yùn)動(dòng)。在中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科,多年前就開展了中藥泡洗、中藥熏蒸等中醫(yī)理療。閻小萍認(rèn)為,泡洗聽上去不夠洋氣,但實(shí)質(zhì)與西醫(yī)的理療理念思維方式并不矛盾,中醫(yī)的膏藥等治療方式可以直達(dá)風(fēng)濕病人的肌肉、筋膜、骨關(guān)節(jié)、皮膚,起到治療作用。

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培養(yǎng)馬來西亞留學(xué)生

閻小萍創(chuàng)立的“五連環(huán)”及“中醫(yī)藥綜合強(qiáng)化治療”的理念與療法治療強(qiáng)直性脊柱炎,包括以補(bǔ)腎強(qiáng)督方為核心的辨證論中藥口服,活血通絡(luò)中成藥口服,寒痹外用方單用或配合儀器使用及熱痹外用中藥濕包裹,半導(dǎo)體激光照射、超聲藥物透入、體育醫(yī)療指導(dǎo)等,臨床運(yùn)用20多年,診治強(qiáng)直性脊柱炎患者超過萬例,取得了顯著的療效。已經(jīng)被國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)??圃\療方案和臨床路徑采納,正在進(jìn)行臨床路徑試點(diǎn)實(shí)施工作。

享譽(yù)中外的協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科老主任唐福林教授評(píng)價(jià)閻小萍,每天工作十幾個(gè)小時(shí),嘔心瀝血把中日友好醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科辦得名震中外。身教重于言教,對(duì)學(xué)生不僅要求有豐富的中醫(yī)學(xué)知識(shí),還必須具備西醫(yī)學(xué)的臨床知識(shí)與技能。

焦樹德老先生生前對(duì)弟子閻小萍的學(xué)術(shù)成績非常滿意,他借用司馬遷《史記·平原君虞卿列傳》:“夫賢士之處世也,譬若錐之處囊中,其末立見”,名師給高徒的評(píng)價(jià)是:“小萍,你是個(gè)囊中錐,將來一定有嶄露頭角之時(shí)。”焦老給閻小萍的期望是:“對(duì)痹病的研究,你不能放下,一定要把中醫(yī)治療痹癥的大旗一直扛下去?!?/p>

閻小萍一直牢記著焦老的囑托,把中日友好醫(yī)院的中醫(yī)風(fēng)濕科建設(shè)得有聲有色。從當(dāng)年拜名老中醫(yī)為徒,到現(xiàn)在自己也成了全國的名老中醫(yī),閻小萍感慨頗深,今年她把自己學(xué)醫(yī)從醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)結(jié)集成書《跟師實(shí)錄與心悟》,《跟師實(shí)錄與心悟》里面大量記錄了她中醫(yī)師承的筆記、體會(huì),用心悟出的醫(yī)理心得,分析了從醫(yī)的經(jīng)驗(yàn),介紹了學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法論。她說,我希望這本書的出版,能讓學(xué)生在攀登中醫(yī)學(xué)科的高峰上少走一些彎路,多走一些坦途。

(2016.02.01-16 第03-04期)


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