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孫書臣
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)教授,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院(南區(qū))睡眠中心、睡眠評(píng)價(jià)研究室首席專家。兼任世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng),中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng),《世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志》副主編,中國(guó)睡眠大數(shù)據(jù)中心副主任。
作為中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)師典范,中西醫(yī)結(jié)合睡眠醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新者、先行者和推行者,孫書臣長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合睡眠醫(yī)學(xué)和耳鼻咽喉學(xué)的臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)、科普和學(xué)術(shù)推動(dòng)工作,在臨床工作中形成了自己的中醫(yī)特色治療方法和學(xué)術(shù)思想,并創(chuàng)立了中醫(yī)鼻病序貫療法(SST)、SD-265睡眠紊亂管理法等。同時(shí)其還發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),幫扶許多睡眠醫(yī)學(xué)薄弱地區(qū)專業(yè)發(fā)展,為我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合睡眠醫(yī)學(xué)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
中西融合——構(gòu)建睡眠醫(yī)學(xué)體系與學(xué)科發(fā)展
“天地有大美而不言,四時(shí)有明法而不議?!痹谌祟愇拿鞯拈L(zhǎng)河中,睡眠始終是連接生命與宇宙的玄妙紐帶。醫(yī)學(xué)之父希波克拉底以“健康始于睡眠”的箴言,揭示了這一生理現(xiàn)象的本質(zhì)意義。然而全球化的加速、社會(huì)壓力的增加,使得睡眠問(wèn)題進(jìn)入前所未有的嚴(yán)峻形勢(shì)。在此背景下,中西醫(yī)結(jié)合睡眠醫(yī)學(xué)的探索與實(shí)踐,成為破解睡眠健康難題的重要路徑。以孫書臣教授為代表的中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)先驅(qū)者,以二十多載的深耕,推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技的深度融合,構(gòu)建起具有中國(guó)特色的中西醫(yī)結(jié)合睡眠醫(yī)學(xué)體系。其對(duì)睡眠質(zhì)量的概述反映了學(xué)術(shù)理念:睡眠質(zhì)量應(yīng)包括睡眠時(shí)間、睡眠結(jié)構(gòu)、睡眠周期等睡眠期間的參數(shù),還包括醒后對(duì)睡眠的主觀感受、白天精神狀態(tài)等日間表現(xiàn)。
現(xiàn)代睡眠醫(yī)學(xué)的萌芽可追溯至20世紀(jì)40-50年代,歷經(jīng)發(fā)展于上世紀(jì)于80年代在我國(guó)逐漸起步。與此同時(shí),中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化探索也在廣安門醫(yī)院悄然展開(kāi)。
孫書臣是我國(guó)早期到美國(guó)學(xué)習(xí)睡眠醫(yī)學(xué)的專家,此經(jīng)歷使其深刻認(rèn)識(shí)到睡眠醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的必要性。他主持編纂的《多導(dǎo)睡眠儀實(shí)用技術(shù)手冊(cè)》,詳細(xì)闡述了多導(dǎo)聯(lián)生理信號(hào)采集、呼吸事件判讀及操作標(biāo)準(zhǔn)等,成為當(dāng)時(shí)我國(guó)早期系統(tǒng)規(guī)范PSG操作流程的口袋書,其也是在我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室的專家。
2013年,孫書臣在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,又在廣安門醫(yī)院南區(qū)組建成獨(dú)立的規(guī)制齊全的睡眠醫(yī)學(xué)科,??频脑\療范圍涵蓋失眠、OSA、發(fā)作性睡病、RBD等多類幾十種睡眠疾患。
隨著學(xué)科發(fā)展,2012年世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)的成立。孫書臣作為首任秘書長(zhǎng)后來(lái)的常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)的,2019年擔(dān)任了該學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),學(xué)會(huì)的專業(yè)學(xué)術(shù)影響力日益擴(kuò)大、公益科普工作活躍、專家會(huì)員愈來(lái)愈多。通過(guò)匯聚中西醫(yī)不同學(xué)科、不同領(lǐng)域睡眠醫(yī)學(xué)專家,已成為最具影響力的中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)組織。
同時(shí),在世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)支持下,睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)迎來(lái)了《世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志》創(chuàng)刊,這也是我國(guó)第一本,同時(shí)也是唯一一本中文的專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)期刊,搭建了以睡眠醫(yī)學(xué)為核心的學(xué)術(shù)交流平臺(tái);學(xué)會(huì)注重睡眠人才的培養(yǎng),通過(guò)舉辦國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn),為傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了大批的睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)人才上千人。
深耕臨床:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新特色療法
在不斷推進(jìn)學(xué)科發(fā)展的同時(shí),孫書臣深知臨床是學(xué)科的基礎(chǔ),他扎根臨床,堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合的道路,不斷創(chuàng)新,憑借高超的醫(yī)術(shù)和崇高的醫(yī)德,深受病患的信任和歡迎。
中醫(yī)鼻病序貫療法(SST)的創(chuàng)建是孫書臣多年學(xué)習(xí)、研究與臨床實(shí)踐的結(jié)晶,此方法是一劑方藥,在煎煮過(guò)程中完成熏鼻+點(diǎn)鼻(外治)和最后口服(內(nèi)治)的三步治療方法,這一方法揉和了中醫(yī)理論、臨床學(xué)、中藥學(xué)、制劑學(xué)等知識(shí)和多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)鼻病序貫療法創(chuàng)建以來(lái),孫書臣及團(tuán)隊(duì)共獲得多項(xiàng)研究課題的資助,發(fā)表SCI和核心期刊論文數(shù)十篇。2015年,中鼻病序貫療法作為北京中醫(yī)藥對(duì)外服務(wù)宣傳項(xiàng)目,打造首都中醫(yī)藥國(guó)際化品牌被北京市中醫(yī)藥管理局推薦為首批國(guó)際醫(yī)療服務(wù)包項(xiàng)目。連續(xù)多屆亮相京交會(huì),宣傳中醫(yī)特色診療,展示研究成果。
腺樣體肥大是兒童打鼾最常見(jiàn)的病因,其可導(dǎo)致分泌性中耳炎、鼻竇炎、睡眠呼吸暫停綜合征,讓患兒身高增長(zhǎng)緩慢、注意力不集中、學(xué)習(xí)能力、智力下降等,甚至形成“腺樣體面容”等諸多問(wèn)題,患此病的大多數(shù)患兒需要手術(shù)治療。孫書臣應(yīng)用中醫(yī)鼻病序貫療法(SST)的外治法,不吃藥這一安全、有效的治療方式治療兒童腺樣體肥大。近二十余年間,孫書臣診治數(shù)萬(wàn)人次,運(yùn)用中鼻病序貫療法成功幫助大量患兒避免了手術(shù)治療。有研究數(shù)據(jù)顯示被建議手術(shù)的腺樣體肥大引發(fā)鼾癥的兒童中,經(jīng)中醫(yī)鼻病序貫療法治療后92.6%的患兒避免了手術(shù)。關(guān)于中醫(yī)鼻病序貫療法治兒童腺樣體肥大可避免九成手術(shù)的報(bào)道獲得了《健康報(bào)》頒發(fā)的2017年度最受歡迎文章TOP20獎(jiǎng);并且以“引領(lǐng)小兒鼾癥治療新方向”報(bào)道成為《家庭醫(yī)學(xué)》封面人物。
2014年孫書臣組織執(zhí)筆編寫和發(fā)布了《兒童腺樣體肥大引發(fā)睡眠呼吸暫停的專家共識(shí)》,成為國(guó)內(nèi)最早的診療兒童腺樣體肥大引發(fā)鼾癥的規(guī)范、指導(dǎo)文件。孫書臣教授團(tuán)隊(duì)研制的兒童腺樣體肥大引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停的篩查量表,通過(guò)問(wèn)卷形式能夠快速識(shí)別和篩查出兒童腺樣體肥大及引發(fā)睡眠呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)。其團(tuán)隊(duì)還對(duì)腺樣體肥大的中醫(yī)分型、內(nèi)鏡下分型以及病因調(diào)查、并發(fā)癥等的研究做了大量的工作,隨著孫書臣和其團(tuán)隊(duì)會(huì)同我國(guó)的眾多耳鼻咽喉和睡眠醫(yī)學(xué)的中西醫(yī)專家們,于2024年底《兒童腺樣體肥大中西醫(yī)結(jié)合治療》專業(yè)書籍的出版,也是他們?cè)趦和贅芋w肥大診斷、評(píng)價(jià)、干預(yù)、治療等辛勤工作近20年的呈現(xiàn)和總結(jié)。
中鼻鼻病序貫療法目前得到了越來(lái)越多的臨床醫(yī)生的應(yīng)用,適用于疾病的治療范圍也越來(lái)越廣,除了腺樣體肥大之外還有鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、藥物性鼻炎、鼻出血、扁桃體肥大、分泌性中耳炎、咽炎等。2018年,中醫(yī)鼻病序貫療法被寫入北京市衛(wèi)健委及北京市中醫(yī)局聯(lián)合編寫的《全科臨床診療常規(guī)治療-鼻病篇》。2019-2021年間,孫書臣先后在北京市昌平區(qū)、北京市大興區(qū)、呼和浩特等地成立孫書臣名醫(yī)工作室,2023年北京市中醫(yī)管理局將《孫書臣中醫(yī)藥傳統(tǒng)技能傳承工作室》列為建設(shè)項(xiàng)目,在中醫(yī)鼻病序貫療法的培訓(xùn)、講座、義診、師承、協(xié)同科研等工作中,讓中鼻鼻病序貫療法造福全國(guó)患者。
在治療睡眠障礙問(wèn)題上,孫書臣一直認(rèn)為中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合療法擁有不容忽視的優(yōu)勢(shì)?!癝D-265睡眠紊亂管理法”融合了中醫(yī)整體觀與現(xiàn)代睡眠醫(yī)學(xué)調(diào)控理論,是孫書臣團(tuán)隊(duì)的重要成果。體現(xiàn)了醫(yī)患互動(dòng)在失眠治療中的重要性,并將中醫(yī)鼻病序貫療法(SST)的序貫治療思想應(yīng)用于助眠藥物的使用。SD-265睡眠紊亂管理法中,“2”是治療失眠疾患的指導(dǎo)思想和治療思維,代表晝夜、陰陽(yáng)。在中醫(yī)理論的整體觀和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的指導(dǎo)下,建立“天人合一、陰平陽(yáng)秘”的思想閉環(huán),在治則上體現(xiàn)充分考慮環(huán)境和人體的晝夜特點(diǎn)。“6”代表晝夜6種干預(yù)手段,白晝干預(yù)包括光照、運(yùn)動(dòng)、時(shí)辰管理;夜間干預(yù)包括中藥口服、中藥浴足和揮發(fā)油導(dǎo)眠;“5”代表治療過(guò)程中對(duì)五臟功能的動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)。該療法于2018年入選“國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃中醫(yī)現(xiàn)代化重點(diǎn)專項(xiàng)”,至今此療法的臨床研究成果論文愈來(lái)愈多在專業(yè)期刊雜志發(fā)表。2023年在央視CCTV4《健康中國(guó)》欄目的播出,惠及了更多失眠患者。
早在2011年孫書臣在其微博上就下了“醫(yī)生在治療疾病時(shí),所用的藥物應(yīng)該考慮三個(gè)方面,效果最好、副作用最小、費(fèi)用最低,三點(diǎn)都具備才是好藥,一切治療方案也應(yīng)如此”。作為醫(yī)生為患者看好病、面對(duì)患者成為暖醫(yī)是其追求。
基層賦能:睡眠標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與實(shí)踐
作為世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)的會(huì)長(zhǎng)、中西結(jié)合醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)的先行者在推動(dòng)我國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)的發(fā)展、規(guī)范化睡眠質(zhì)量客觀評(píng)價(jià)、開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)方法和中醫(yī)特色治療、以及在地市級(jí)及其以下乃至社區(qū)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)睡眠醫(yī)學(xué)的發(fā)展建設(shè)上,孫書臣同國(guó)內(nèi)早期投入到睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家一道不停的工作著。
在由北京市中醫(yī)藥管理局與呼和浩特市人民政府聯(lián)合發(fā)起,旨在依托北京市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,通過(guò)“首都”與“首府”的深度合作,全面提升首府地區(qū)??品?wù)能力的“雙首行動(dòng)”中,孫書臣團(tuán)隊(duì)依托廣安門醫(yī)院和廣安門醫(yī)院南區(qū)睡眠醫(yī)學(xué)科的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,通過(guò)構(gòu)建以多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)技術(shù)為核心的睡眠質(zhì)量客觀評(píng)價(jià)體系,搭建跨區(qū)域的遠(yuǎn)程診療云平臺(tái),實(shí)現(xiàn)"標(biāo)準(zhǔn)同質(zhì)化、技術(shù)云端化、人才共享化"的突破。由此幫助快速提升呼市蒙中醫(yī)醫(yī)院的睡眠中心的診療工作,孫書臣也因此榮獲“雙首行動(dòng)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”其團(tuán)隊(duì)也獲得了“優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。在探索實(shí)踐過(guò)程中,孫書臣組織編纂和即將發(fā)表《睡眠質(zhì)量客觀評(píng)價(jià)遠(yuǎn)程服務(wù)規(guī)范》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),將睡眠評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)化與技術(shù)創(chuàng)新數(shù)字化深度融合,通過(guò)建立統(tǒng)一的睡眠監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范基層機(jī)構(gòu)的診療流程,使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才培養(yǎng)周期較長(zhǎng)的客觀約束下,實(shí)現(xiàn)診療能力的跨越式提升。這一創(chuàng)新模式,正在基層逐漸落地,通過(guò)建立睡眠聯(lián)合門診、睡眠管理中心、名醫(yī)工作室等多元化機(jī)構(gòu),逐步構(gòu)建起一個(gè)較為完善的中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)及睡眠診療支撐網(wǎng)絡(luò),形成了良好的協(xié)同發(fā)展態(tài)勢(shì)。
科普革新:全民睡眠健康意識(shí)的喚醒
在當(dāng)代全民健康發(fā)展體系中,健康科普已成為破解慢性病防控困局、提升全民健康素養(yǎng)的重要抓手。
在科普宣傳方面,孫書臣教授團(tuán)隊(duì)致力于打破醫(yī)學(xué)知識(shí)與公眾認(rèn)知之間的壁壘。他們通過(guò)生動(dòng)的科普講座、通俗易懂的醫(yī)學(xué)讀物以及線上線下相結(jié)合的科普活動(dòng),將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)理論轉(zhuǎn)化為大眾易學(xué)易用的健康技能,如《失眠穴位按摩保健操》、《高血壓穴位按摩保健操》《鼻炎穴位按摩保健操》《打鼾穴位按摩保健操》等有文字、圖書片和視頻演示。
把復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)變?yōu)橛腥さ目破兆x本《愛(ài)鬧的艾迪:漫畫兒童腺樣體肥大的防與治》作為一本關(guān)于兒童腺樣體肥大防治親子書籍,該書將腺樣體與其肥大正反兩方面作用透過(guò)愛(ài)迪與愛(ài)鬧兩個(gè)讓小朋友感興趣又好記憶的名字加上生動(dòng)的漫畫和故事形式,向家長(zhǎng)和兒童普及腺樣體的功能和其肥大造成的危害的知識(shí),此書提高公眾對(duì)兒童腺樣體肥大問(wèn)題的認(rèn)知、促進(jìn)親子溝通與教育、推動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及。
其主編的《黑夜的魔力》一書,運(yùn)用"臨床病例故事化+醫(yī)學(xué)原理通俗化"的科普策略,將睡眠疾病結(jié)合一個(gè)個(gè)淺顯易懂的故事娓娓道來(lái),再通過(guò)揭秘的形式,由淺入深的講述書中各種疾病的特點(diǎn)和危害。深受民眾喜愛(ài),登上多家購(gòu)書平臺(tái)暢銷榜,獲得當(dāng)當(dāng)網(wǎng)全五星百分之百好評(píng)。書中故事及科普內(nèi)容還被許多媒體平臺(tái)連載,此書暢銷出現(xiàn)了售空、加印售空的情況。由此孫書臣獲得了中國(guó)科協(xié)命名的:全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科和睡眠專業(yè)學(xué)科學(xué)傳播的首席專家,其團(tuán)隊(duì)為科學(xué)傳布專家團(tuán)隊(duì)。
在本文即將結(jié)束之際,我們告訴大家的是:為了迎接今年3月21日世界睡眠日的到來(lái),孫書臣及其團(tuán)隊(duì)和我國(guó)的許多睡眠專家一道,把睡眠醫(yī)學(xué)新的知識(shí)和新的研究成果融入書中抓緊再版《黑夜的魔力》這一科普?qǐng)D書。幫助大眾擁有一個(gè)良好的睡眠、健康的身體是他們也是全體醫(yī)務(wù)工作者的愿望。
【責(zé)編 李媛】
《中華英才》半月刊網(wǎng)2023-08-29
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